颈椎病专题——29．颈椎病的物理疗法有哪些?

宁静致远1126

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29．颈椎病的物理疗法有哪些?     　所谓物理疗法，就是应用自然界和人工的各种物理因子，如声、光、电、热、磁等，治疗和预防疾病的方法。它在颈椎病的非手术疗法中占有相当重要的地位。物理疗法可选择的种类铰多，可根据颈椎病的不同类型、不同时期，采用不同的物理疗法。常用的物理疗法有干扰电疗、音频电疗、直流电离子导入、超声波、红外线、激光和蜡疗等。理疗的作用有：消除神经根及关节囊、韧带等周围软组织的炎性水肿(如透热、直流电、超声波等)；改善脊髓、神经根及颈部的血液供应和营养状态(如透热、直流电、低频脉冲等)；缓解颈部肌肉痉挛(如温热疗法、超声波等)；延缓或减轻椎间关节、关节囊、韧带的钙化和骨化(如醋离子导人、超声波等)；增强肌肉力量，改善小关节功能(如感应电、低频脉冲等)。     　常用治疗颈椎病的物理疗法有：    　 (1)离子导入疗法。是—种利用直流电场作用和电荷同性相斥、异性相吸的特性，将各种中、西药物(普鲁卡因、碘化钾、威灵仙、醋等)作用于颈部的物理疗法。该疗法一般每日1次，每次15—20分钟，15—20次为1个疗程。     　(2)中药电熨疗法。是一种在以祛风散寒、活血通经为主的中药热敷基础上，再叠加直流电或低频脉冲电流的方法。它兼有中药熏蒸、温热疗法和低频电疗法的共同治疗作用，故有较好的止痛、消炎，改善神经、关节和肌肉功能的治疗效果，对神经根型、颈型效果明显。每日治疗1次，每次15—30分钟，15—20次为1个疗程。     　(3)间动电流疗法。将电极置于颈和肩、臂痛点处，使用间升或疏密波对症止痛；置于颈交感神经节处，使用密波，对椎动脉型及有交感神经症状的效果较好。     　(4)感应电疗法。以脉冲方式或配以离子导人等方法作用于颈背部肌肉，提高肌张力，加强肌力，可使长期、反复发作所致颈背肌力减弱的患者得到恢复。     　(5)超刺激疗法。以波宽2毫秒，频率约100赫兹的方形波，用患者可耐受的最大电流作用于颈椎部位的方法。其作用类似间动电流，因电流强度刺激性大，故止痛、活血效果明显而迅速。     　(6)高频电疗法。目前常用的有超短波、短波、微波等方法。利用深部电热作用改善椎管、椎间孔、横突孔内的脊髓、神经根、椎动脉等组织的血液供应，以利于受刺激、压迫的脊髓、神经根、椎动脉等组织恢复。对脊髓型和椎动脉型疗效较好。    　 (7)超声波疗法。在温热疗法的基础上，用接触移动法，将超声波探头作用于颈后及两侧颈部。对颈型和脊强型有效。