泰州启动“牵手·困境儿童”项目 重大疾病最高补助额3.04万元

新台灯

近日，市民政局启动了2015年度“牵手·困境儿童”福彩慈善保险项目，为全市困境儿童免费提供保费为30元/人的意外和疾病保险。

相比去年，今年提高了重大疾病的补助标准，并增加了二次补助责任。罹患重大疾病的困境儿童，最高补助金额提至3.04万元。

　　项目惠及6万困境儿童

“牵手·困境儿童”项目承保对象为：2014年12月31日前出生，18周岁以下（含18周岁），具有泰州市常住户口的困境儿童。具体包括：孤儿，低保家庭儿童，流浪未成年人，因父母双方或父母一方感染艾滋病毒、死亡、失踪、重残、重病、服刑、强制戒毒、弃养等原因造成家庭生活低于所在村（居）民平均水平的困境儿童。

据统计，我市困境儿童总人数约6万人。按照意外伤害保险费每人10元、疾病和重大疾病补助保险费每人20元的筹资标准，保费共计180万元。这笔费用由市民政局、市慈善总会和中国人寿泰州分公司共同承担。

该项目的保险期限自2015年3月28日零时至2016年3月27日24时。困境儿童无需办理任何投保手续，保单自动生成。参保对象出险后，其监护人可直接拨打报案专线95519，资料齐全后15个工作日内就可获得赔付金。

　　疾病补助最高达3万余元

根据保险协议，参保对象因发生疾病住院，最高可报销医疗费用5000元。因意外伤害或因疾病，在二级以上（含二级）医院或保险公司认可的其他医疗机构住院诊疗，按30元/日的标准给予住院费用补贴，单次住院以90日为限，年度以180日为限。

相比去年，今年的“牵手·困境儿童”项目提高了重大疾病补助金，并增加了二次补助责任。参保对象在保险期间范围内确诊发生10种重大疾病之一，一次性发放的重大疾病补助金从8000元提至1万元，如参保对象重大疾病一次性治疗费用超过20万元（含）或自确诊之日起一年内累计治疗费用超过30万元（含），再发放重大疾病补助金1万元。

这么算下来，罹患重大疾病的困境儿童最高可获补助3.04万元。

另外，参保对象因意外伤害，可获得以下补助：死亡补助2万元，残疾最高2万元（意外伤害事故发生日期在保险期间范围内），医疗费用最高报销2000元。

　　可享各种绿色通道服务

今年实施的“牵手·困境儿童”项目，除了补助金额有了明显提高，服务也更加周到。

参保对象可享受由中国人寿签约合作单位远盟康健科技（北京）有限公司提供的重大疾病绿色通道服务，包含：全程就医陪同服务、重疾咨询服务、二次诊断预约服务、住院绿色通道服务、手术安排绿色通道服务、协助理赔、康复追踪等专业健康服务。参保对象可通过拨打远盟24小时服务热线4008185050，获得北京、上海、广州等地56家全国重点综合、重疾专科医院的重大疾病绿色通道服务。

据介绍，目前少年儿童的社会保障体系、医疗救助体系尚不完善，因意外伤害导致的医疗费用并不在社保报销范围之内，同时因少儿发生意外伤害和疾病后产生的护理费、营养费等都必须由家庭承担，这对于困境儿童及其家庭来说是雪上加霜。“牵手·困境儿童”项目的实施可以有效补充目前社会保障、社会医疗救助的空白点，为困境儿童及其家庭增加一把“保护伞”。该项目去年3月实施以来，已赔付困境儿童保险65例，赔付金额43万元。

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