#天津港爆炸事故# 应该掌握的实用急救知识！

大唐子陵

发生化工品爆炸火灾这类事情，对于普通人的逃生避险方案，其实就只有一条原则：向上风方向快速撤离。（风吹来的方向是上风口，风吹去的方向是下风口）


各种安全培训守则上都会讲很多条，但真的出事的时候，没有人能记得 123，气氛紧张也容易忘，所以专业训练时，所有培训老师都会强调，就是牢牢记住上面这一条。


如果爆炸的位置在你的上风口，尤其要注意：一般下意识就是背对爆炸点的方向跑，如果爆炸后的气体有毒，这样始终会在毒气的前进线路上。正确的方式是绕开爆炸点，然后向上风口撤离。


当然其他有一些安全常识也是实用的，比如不要沿着沟跑（大多数有毒气体比空气更重，会在地势低的位置富集），但是像天津这次事件是在城市中，和工厂的情况还是不太一样，所以还是快速撤离吧，不需要想那么多。


气体因为密度小，受风的影响很大，1-2 级的微风就足以使气体稳定地向一个方向吹，这一点可以回忆一下烟囱里冒出的烟。换句话说，只要稍微有点风，那么使用有毒气体，上风口全活而下风口通杀，所以千万不要呆在下风口，呆在上风口 1 公里或许就能解决问题，可是呆在下风口，安全距离就不好说了。所以切记，不是越远越好，是上风口！
















外伤出血后加压包扎止血





　　
一般来说，1000毫升是人体失血的危险值，超过此值的出血可危及生命。所以尽快救助是十分重要的。进行止血前，需要洗净双手，这样能预防感染。如果不了解受伤者的健康状况，最好戴上手套，预防任何可能的传染病。止血时采取指压压迫止血点，在伤口的上方找到跳动的血管用手指紧紧压住。




具体办法：面部出血可用拇指压迫下颌角与颏结节之间的面动脉；前头部出血可压迫耳前下颌关节上方的颞动脉；后头部出血应压住耳后突起下面稍外侧的耳后动脉；前臂出血在上臂肱二头肌内侧沟处施以压力，将肱动脉压于肱骨上；手掌和手背出血应通常按脉搏的地方，按到跳动的桡动脉血压住。同时用消毒纱布或者干净的布在伤口处紧紧按住至少五分钟。假如出血变慢或者血止住了，用带子把伤口上的止血物固定住。如果用橡皮筋扎住，要每隔30分钟放松1次，大约2分钟，以防组织坏死。假如有任何休克征兆，止血的同时，打急救电话 120。


　　
注意：如果伤口里有异物，千万别取出来，拔出来可能会让出血更严重。这时候，需要用消毒纱布覆盖受伤的区域，小心别把异物弄得更深。绕开异物，用绷带把伤口以「8」字形前前后后地裹起来，并且立即去看医生，好取出异物、处理伤口。


　　




烧烫伤急救记住五字原则：冲、脱、泡、盖、送







　　
要立即拨打 120 或及时就近就医。积水潭医院烧伤整形科主任医师副教授陈欣介绍，现场急救的首要任务就是要立即脱离致伤源，最大限度地阻断致伤源对组织机体的进一步损害。应迅速脱去燃烧的衣服，或就地打滚压灭火焰，或用就近的水源灭火，或用不易燃烧的衣被铺盖灭火。切忌奔跑呼救，以避免加重头面部和呼吸道损伤。我国台湾在烧烫伤急救上提出了“冲、脱、泡、盖、送”五字原则， “冲”就是烧烫伤后的即时冲淋降温，“脱”就是除去燃烧后或浸满热液的衣物，“泡”指的就是冷疗，“盖”是指创面的覆盖，“送”表示妥善的转送医院。




具体办法：将烧伤创面在自来水龙头下冲淋或浸入清洁冷水中(水温以伤员能耐受为准，一般为15～20℃， 夏天可在水中加冰块)，或用清洁冷(冰)水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面，但过低温度的冷疗也对创面不利。冷疗的时间无明确限制，一般掌握到冷疗停止后疼痛显著减轻为度，多需0.5～1小时或更长。




烧伤创面可用清洁的敷料、毛巾、床单等覆盖或进行简单的包扎，适当保护以防再次污染。不要向烧伤创面涂抹不适宜的物质，不要随意涂抹药物，如：不明剂量的抗生素、消毒剂等以免引起过量吸收中毒。不要涂抹有颜色的药物，如红汞、龙胆紫，以免妨碍对创面的观察和深度的判断。不要涂抹不易清除物质，如黄酱、酱油、香油、牙膏、香灰等，因为这些物质对创面起不到任何治疗作用，反而会妨碍清创和增加创面污染的机会。


　　
注意：不要自行挤压患处、撕破水疱。因为你手上有细菌，不能像医生那样进行无菌操作，挤压或撕破水疱后更易引起创面感染。不要用蛋清，黄油或药膏涂抹患处，以免引起感染；不要直接使用冰块冷敷创面! 直接把冰块放在创面处可因温度急剧降低造成创面的进一步损伤。若较重，或伤及手，脚，脸，腹股沟，臀部或主要关节等部位，须按深度烧伤处理并要紧急就医。


　　
另外，烧伤病人是否并发破伤风，不在于烧伤面积的大小，而在于烧伤深度、受伤的情况，凡有深度烧伤或受伤时污染严重者必须采取破伤风的预防措施。

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